有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央,出现一小而深黑色的隆起,同时前房消失,眼球变软。这时眼球立即发生代偿作用,增加房水产量以便维持眼球的正常硬度。如果这一隆起被新生的薄膜所封闭,则增加的房水产量必将使眼内压逐渐升高而引起继发性青光眼。如果眼压继续增高,可引起急性青光眼发作症状,而使这一层薄膜突破,症状随即消失,眼球复又变软。但是,不久后瘘孔再被新生薄膜所封闭,眼压复又增高。如此反复重演,终则由于猛烈细菌的感染,而发生眼内炎、全眼球脓炎或眼内出血,最后眼球萎缩。也有因为眼球长期变软、角膜变平、晶状体混浊,甚至发生视网膜脱离而告结束。 角膜瘘并非一瘘管,乃是一疏松组织嵌在角膜破孔内,房水从裂缝渗出。角膜瘘最容易发生在瞳孔边缘嵌顿在角膜穿孔区域内的患者。房水经常沿瞳孔缘外渗,上皮细胞不易进行修复。由此可知,角膜瘘的主要病征为角膜表面有深黑色之隆起、前房消失和眼球变软等现象。此外,还可用荧光染色证明。 角膜炎的并发症之一。角膜炎(Keratitis )分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
角膜瘘
角膜瘘的可能疾病
可能疾病 | 伴随症状 | 就诊科室 |
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小儿Kast综合征软骨发育不全 | 结膜充血 红赤面 腮颊肿胀 髂骨角增大 角膜瘘 眼球上翻并固定 | 骨科 肿瘤科 |
小儿Goldenhar综合征 | 牙疼 克汀病面容 面部蝶形红斑 眼睑浮肿 角膜瘘 | 儿科 耳鼻喉科 |
小儿高胱氨酸尿症 | 雾视 垂体功能减退 听骨畸形 角膜瘘 听觉疲劳 | 儿科 泌尿外科 |
热带巨脾病、特发性热带脾肿大 | 牙龈溢脓 牙疼 夜间睡眠气短憋醒 角膜瘘 | 儿科 肝胆外科 |
脓疱性细菌疹 | 流鼻血 痰检或可找到丝状蚴 耳流脓 角膜瘘 | 皮肤科 |
脓胞型牛皮癣 | 耳痛 耳痒 脑脊液鼻漏 潮式呼吸 唇皱褶增多畸形 角膜瘘 眼睑瘙痒 | 皮肤科 |
结核性苔藓 | 闪电样痛 意识丧失 传导性耳聋 角膜瘘 呼吸困难 | 皮肤科 |
钩虫皮炎 | 刷牙出血 颌骨膨隆 小颌 泛恶欲吐 角膜瘘 呼吸困难 | 皮肤科 |
布氏杆菌红斑 | 失眠 意识丧失 传导性耳聋 角膜瘘 | 皮肤科 |
猴痘 | 鼻腔干燥及结痂 耳痛 口干舌燥 颌骨膨隆 脑痉挛 角膜瘘 红眼 | 皮肤科 传染科 |
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