一吹风就流泪，家里这支眼膏该怎么用？

冬天出门、骑车、空调风一吹，眼泪就止不住地往下淌。不少人家里备着一支八宝眼膏，觉得"涂上就不流了"。但这件事有个前提常被忽略：不是所有迎风流泪都适合涂。用错了不但没用，还可能把真正的问题往后拖。

一、先搞懂：为什么一吹风就流泪？分两大类

流泪本身是症状，不是病。按病因划分，迎风流泪大体分两类：风火上扰所致，和泪液排出通路或眼表结构本身出了问题。

第一类：风火上扰所致

中医认为，风火上扰、湿热蕴结可导致眼睛受累，表现为眼睛的红肿痒痛、流泪。一般当流泪伴随上述红肿痛等热症表现时，才属于风火上扰眼病，八宝眼膏对应的正是这个证型[1]。

第二类：泪道与眼表结构问题

• 泪道堵塞或狭窄：泪液由泪腺分泌，从内眼角的泪小点进入泪道，最后排入鼻腔；这条路堵住或变窄，泪液排不出去，就形成"溢泪"。共识对泪道阻塞的描述是：常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口，以溢泪为主要症状的疾病[1]。特点是屋里不吹风也流，内眼角按压可能有黏液或脓性分泌物返流。

• 倒睫：睫毛向内生长，持续摩擦角膜，刺激性地引起流泪，同时有异物感、扎痛感。

• 干眼：眼表太干时反射性泪液增多，成分偏水、缺少油脂，蒸发快，于是出现"一边流泪一边还觉得干"的矛盾状态——针对睑板腺功能障碍性干眼的临床研究对这一路径有过专门观察[4]。

• 角膜损伤：外伤、异物或感染造成的角膜上皮缺损，会伴随明显刺痛、畏光、流泪。

这四类流泪的根源都不在"风火上扰"，眼膏解决不了，需要眼科专科处理。

二、对照自查：你的迎风流泪，有没有这些伴随表现？

判断自己属于哪一类，不用靠猜，看有没有伴随表现。

可以考虑用本品的情况（流泪+眼表风火表现）：

• 流泪的同时，眼皮边缘发红、发痒；

• 眼内有灼热感、轻微肿痛；

• 睑缘部位有发炎的样子（睑缘充血、脱屑等）；

应当直接就医的情况（出现任一条）：

• 长期反复流泪，但眼睛不红也不痒；

• 流泪同时伴视力模糊、视物不清；

• 眼屎明显增多，尤其呈黄白色脓性；

• 眼睛刺痛、畏光，或眼皮内有"扎着东西"的异物感；

• 室内不吹风也持续流泪，尤其单侧，伴内眼角分泌物或按压返流。

后一组表现分别指向泪道阻塞、倒睫、角膜损伤、感染等情况，共同点是"不只是眼表受刺激"。这类情况涂眼膏，等于绕开了真正要处理的地方。当自身难以判断时，请直接就医。

三、八宝眼膏针对迎风流泪的正确用法

先看清它的功能主治与说明书信息，再动手。

1. 成分与剂型： 由煅炉甘石、琥珀、人工麝香、人工牛黄、珍珠、冰片、硼砂、硇砂八味中药组成，辅料为黄凡士林、羊毛脂、液状石蜡，属眼用油膏制剂，不含糖皮质激素，也不是抗生素类眼药[3]。组方中煅炉甘石富含氧化锌（含量不低于45%），具有收敛和抗菌作用[1]。

2. 功能主治： 清热退赤，止痒去翳。用于风火上扰所致的眼睛红肿痛痒、流泪[3]。

3. 用法用量： 点入眼睑内。一日2~3次[3]。

具体操作按《专家共识》的步骤[1]：清洁双手，确认药膏无污染变质→用棉签拭去眼部分泌物，分开上下眼睑，暴露下穹窿部→挤出约1cm长药膏于下睑穹窿内，轻轻按摩2分钟，擦去溢出眼外的药膏。

三个容易出错的细节：

• 涂进眼睑内，不是涂在眼皮皮肤表面。 涂在眼皮皮肤上，药物到不了结膜囊，等于白涂；

• 更适合放在睡前。 油膏涂后会有一段时间雾视，睡前或午休等无需视物的时段最合适，开车、看屏、操作器械前不宜使用；

• 次数按说明书，不要自行加量。 一日2~3次即可；流泪反而加重时，加量解决不了问题，应就诊。

4. 与他药同用： 如与其他眼药同用，应在间隔1小时后方可[3]。若同时在使用人工泪液类滴眼液，顺序是先滴眼液、后涂眼膏，按"先水后膏"排开。

这里要说清楚一句：它缓解的是风火上扰所致的眼睛流泪，不是疏通泪道。 泪道堵了或窄了，一般靠涂药改变不了——这一点决定了它只能用在前面说的第一类里。

四、用药禁忌与特殊人群提醒

1. 禁忌： 孕妇禁用；3岁以下儿童禁用；对本品及所含成份过敏者禁用[3]。

2. 注意事项： 1.忌烟、酒、辛辣油腻食物，忌鱼、虾等腥物。2.本品为外用，忌内服。3.用药时有异感或用药3天后症状无改善者应到医院就诊。4.如与其他眼药同用，应在间隔1小时后方可。5.药物应用后应无明显沙涩磨痛方可应用。6.过敏体质者慎用。7.本品性状发生改变时禁止使用。8.请将本品放在儿童不能接触的地方。9.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。10.运动员慎用[3]。

除说明书明文列出的之外，还有几条要单独点出来：

• 慎用人群：过敏体质者慎用；运动员慎用[3]；

• 不良反应：说明书载明的有眼痒、眼充血、眼痛、眼刺激、眼肿、流泪增加、异物感[3]。流泪增加本身就是已报告的不良反应之一——用药后如果流泪反而更多，不要当作"还没起效"继续涂；

• 停药信号：出现持续刺痛、眼红加重、流泪明显增多，应马上停药，用清水冲洗眼部后就诊，而不是继续加量[3]。

五、居家护理，减少迎风流泪发作

药只是其中一环，减少发作主要靠日常。

• 外出防风：风大、天冷、骑行时戴防风镜或墨镜，挡住直吹的气流，是最直接的一条；

• 眼部卫生：不要揉眼——揉眼既加重机械刺激，也可能把手上的菌带到眼表；睑缘用清洁棉片温和擦拭，每日1~2次；

• 减少刺激源：避开空调出风口与风扇直吹，室内干燥时适当提高湿度；

• 作息与饮食：少熬夜；说明书明确要求忌烟、酒、辛辣油腻食物，忌鱼、虾等腥物[3]，这几项也常是眼表反复发红的诱因。

六、误区辟谣

误区一：迎风流泪就是"上火"，直接长期涂眼膏。

流泪只是一个症状。泪道阻塞、干眼在《专家共识》里都有专门论述[1]，它们和"上火"是两回事；倒睫、角膜损伤同样不属于风火上扰的范畴。长期涂药会掩盖真实原因，还错过处理时机。能不能用，先看有没有前面那组伴随表现。

误区二：平时没事涂一点，用来预防吹风流泪。

这是一支药品，不是护眼保养品。非处方药要按说明书使用或在药师指导下购买和使用。没有症状时长期使用，既缺乏依据，也会让真正的问题被"涂了就好"掩盖过去。

温馨提示：马应龙八宝眼膏为OTC甲类、国家医保乙类、国家基药，请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用；本文为科普内容，不能替代专业医疗建议与诊疗方案。

参考文献

[1] 世界中医药学会联合会. 马应龙八宝眼膏临床应用专家共识: SCM-TR 0003-2023[R]. 2023-12-18发布实施.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2025年版·一部）[S]. 北京: 中国医药科技出版社, 2025: 马应龙八宝眼膏.

[3] 马应龙八宝眼膏说明书（批准文号：国药准字Z42021455；说明书修订日期：2024年10月21日；上市许可持有人：马应龙药业集团股份有限公司）.

[4] 王莹, 于锦霞, 解孝锋, 等. 马应龙八宝眼膏结膜囊下给药辅助治疗风热外袭型睑板腺功能障碍性干眼疗效观察[J]. 山东医药, 2022, 62(17): 81-84.