晶状体铁质沉着

铁是最常见的眼内异物,在晶体内的异物可形成局限性白内障,如果铁异物很小,可在晶体内存在多年而无明显的反应,铁在眼内能氧化,并逐渐在眼内扩散,形成眼球铁锈沉着症,包括角膜,虹膜,晶状体,视网膜的铁锈沉着,最终导致失明,眼球的铁锈沉着与眼内异物的大小和位置有关,较大的和眼后部铁异物容易向眼后节游移。初期晶体前囊下有细小棕黄色小点,后期在前囊下有棕色的铁锈斑,初期必须扩大瞳孔后始可查见,晚期晶体纤维变性,逐渐发展为全白内障,最终晶体卷缩,或者由于悬韧带变性造成晶体脱位,铁锈沉着症之所以有白内障发生,是由于晶体上皮细胞吸收铁后变性,新的纤维生长受阻,此时即便摘除白内障,视力也不能很快恢复。晶状体铁锈沉着症是外伤性白内障的一种临床症状。直接或间接性机械损伤作用于晶状体，可使其产生混浊性改变，称作外伤性白内障(traumatic cataract)。患者多见于儿童、青壮年男性和战士。常见的有三种类型，即钝挫伤、爆炸伤和眼球穿通伤所引起的白内障。由于致伤的因素和局部的表现不同，本病有多种名称。大多数病例可述及明显的外伤史，然而切不可忽视“否认外伤史”的外伤性白内障，尤其在婴幼儿。

晶状体铁质沉着的可能疾病

可能疾病	伴随症状	就诊科室
静脉曲张性骨肥大血管痣	神经性耳鸣眼前发黑偏身麻木食管腔狭窄白天不自觉地将牙咬紧耳垂长痘晶状体铁质沉着	血管外科
涎腺的未分化癌	流鼻涕急性病容胃火口臭晶状体铁质沉着鹅口疮反复发作	口腔科肿瘤科
脉络膜出血	脑水肿初生婴儿打呼噜喂食困难晶状体铁质沉着招风耳小儿流口水	眼科
脉络膜黑色素瘤	口吐白沫牙釉质发育不全瞳孔缘色素外翻流感样症状晶状体铁质沉着	眼科肿瘤科
小儿注意缺陷障碍	幻听鼻甲萎缩晶状体铁质沉着舌短声哑	儿科心理咨询科
儿童多动症	拔牙后出血不止恶病质面容川字纹晶状体铁质沉着	精神病科儿科
眼球破裂伤	潮式呼吸牙齿松动和脱落牙齿数目不足漆裂样纹眼外转移晶状体铁质沉着	普通内科眼科
髂静脉压迫综合征	脑实质的浸润听力下降晶状体铁质沉着	血管外科
下腰椎不稳症	耳内发胀上呼吸道粘膜刺激症状晶状体铁质沉着	骨科
先天性巨输尿管	耳内发胀猩红热面容鼻子发黑面部肌肉痉挛色觉异常晶状体铁质沉着牙龈上发生黑线	泌尿外科