为什么鼻塞时会有鼻涕倒流咳嗽

鼻塞时鼻涕倒流咳嗽，多半不是肺里凭空生痰，而是鼻腔分泌物往后流。鼻塞让前鼻孔通气变差，鼻涕不容易从前面擤出，转而沿鼻咽部滑到咽后壁，刺激咳嗽感受器，于是出现清嗓、夜咳、晨咳。医学上常把这种情况叫作鼻后滴漏。

为什么鼻塞会加重倒流

感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎时，鼻腔和鼻窦黏膜肿胀，分泌物增多，纤毛摆动变差。鼻塞像关上前门，分泌物只好走后门。平躺时重力改变，倒流更明显，所以睡前或晨起咳嗽多。

哪些情况常见

普通感冒、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻后滴漏综合征、儿童腺样体肥大等都可能。若只是清水样鼻涕、打喷嚏，多与过敏或感冒有关；若黄绿脓涕、面部胀痛、发热，要警惕鼻窦炎。

安全缓解思路

生理盐水洗鼻能冲走分泌物和过敏原，但要注意水温、器具清洁。睡觉时抬高床头，保持室内湿度，多喝温水。鼻塞严重时，减充血剂鼻喷剂连续使用一般不超过7天，避免反跳性鼻塞。中医认为肺开窍于鼻，外邪或痰湿可影响鼻窍，但具体用药需中医师辨证，不建议自行长期服偏方。

什么时候该就医

咳嗽超过10天不缓解，反复夜间咳醒，伴喘息、呼吸困难、咯血、单侧鼻塞出血，或脓涕发热面部痛，儿童精神差，孕妇、慢病者用药前，都应就医。鼻塞和倒流咳嗽常相互加重，先处理鼻腔，再观察咳嗽，别只盯着止咳。