为什么鼻塞时会有鼻涕倒流咳嗽痰

鼻涕本来就有两条路

鼻子每天分泌不少黏液，帮我们粘灰尘、细菌和过敏原。正常情况下，一部分从前鼻孔出去，另一部分悄悄流到鼻咽部，被咽下去，你基本没感觉。鼻塞时，前鼻孔这条路变窄甚至堵住，后面的路还开着，鼻涕就更容易往咽喉方向倒流。这叫鼻后滴漏，不一定是大病，感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎都可能出现。

为什么一倒流就咳嗽有痰

咽喉对异物很敏感。倒流的鼻涕黏在咽后壁，像一条慢慢往下爬的水线，会刺激咳嗽神经。身体想把它清走，于是咳嗽。你感觉喉咙有痰，其实不一定是肺里来的痰，可能是鼻腔分泌物和咽部黏液混在一起。躺下时更明显，因为重力不帮忙，分泌物容易积在咽喉。早上起床咳几声，也常见。

有些情况容易加重

感冒后鼻黏膜肿，分泌物多；过敏时鼻涕清但量大；鼻窦炎时分泌物稠、发黄，倒流感更重。频繁用某些滴鼻剂，停药后可能反跳性鼻塞。擤鼻涕太猛，也可能把分泌物挤进鼻窦或咽鼓管，耳朵闷、咳嗽都可能跟着来。每个人结构不一样，有人咽部敏感，一点倒流就咳，有人没明显感觉。

能做的和要小心的

生理盐水洗鼻，帮助冲掉分泌物；多喝温水，让黏液稀一点；睡觉把肩头垫高些，减少倒流。室内别太干，过敏的人尽量避开过敏原。药物方面，抗过敏药、鼻用激素喷剂、祛痰药等要按医生或药师建议用，别自己长期乱用。若鼻涕单侧脓性带血、面部胀痛、发热，或咳嗽超过八周、喘、呼吸困难，要及时就医。鼻塞倒流多数可控，但原因不同，处理也不同。这些内容仅作科普，不能替代诊疗。