药品资讯

老人脑供血不足头晕吃什么药

老人脑供血不足引起的头晕,吃药前得先弄清“供血不足”是怎么回事。血管像水管,年头久了会窄、会硬,血上不到脑子里,人就容易晕。但头晕不一定全是这个原因,血压高了低了、颈椎压迫、耳朵里的平衡器官出问题,都可能晕。任何药都不能凭感觉乱吃,第一步得找医生明确诊断。

如果医生确认是脑供血不足,常用药物大致分三类。第一类是改善脑循环的,比如盐酸氟桂利嗪,也就是常说的西比灵。它能扩张脑血管,对眩晕、偏头痛的老人有一定帮助。但注意,这类药容易犯困,还可能出现锥体外系反应,比如手抖、走路发僵,所以不主张长期吃,症状好转了就应停下来。第二类是营养脑细胞的,像银杏叶提取物、甲钴胺、胞磷胆碱等,它们帮助改善脑代谢,作用比较温和,适合作为辅助调理,但见效慢,不能指望吃两天就头不晕。第三类是防血栓的,比如阿司匹林、氯吡格雷或他汀类降脂药,这些在动脉粥样硬化性狭窄的老人中应用很广,但它们是处方药,对胃有刺激,出血风险也高,吃不吃、吃多少,得由心血管或神经内科医生评估后决定,不能自己听邻居说好就跟着吃。

很多老人血压偏低或体位性低血压也会头晕,这时吃扩张血管的药反而适得其反。也有老人因为贫血、体虚、气血不足头晕,在西药之外,中医讲究辨证调理,比如黄芪、当归类的中成药,但“虚弱”也要分气虚、血虚、阴虚,乱补会上火或碍胃,照样不行。真要用中药,最好让中医师把过脉再定。

比吃药更重要的是生活习惯。起身要慢,坐在床边先活动一下脚踝再站,避免猛地站起来。平时多喝水,不渴也要小口慢饮,血液太稠也容易供血不足。饮食上少油少盐,肉类要适量,别光吃素,贫血也会加重头晕。如果头晕发作,立刻坐下或躺下,防止摔倒,老年人的骨折常常是晕倒后磕碰造成的。

最后强调一遍:头晕药不能凭感觉买、凭经验吃。老人吃了多种慢性病药,药物相互作用很常见。家属要做的不是急着找什么“特效药”,而是记录头晕发作的时间、频率、伴随症状,带老人去医院,让医生结合血压、颈动脉超声、头颅CT等检查来定方案。药吃对了是治病,吃错了是添乱,安全永远是第一位的。