宝宝38度手脚冰凉怎么办

宝宝发烧到38度，手脚却冰凉，很多家长会忍不住给孩子多穿多盖，甚至用热水袋捂手脚。这种做法很危险，容易让体温蹿得更高。

手脚冰凉是发烧初期的正常表现。因为体温上升时，身体会把血液集中到躯干和内脏来保护重要器官，四肢血管收缩，所以手脚摸上去是凉的。这时候孩子感觉冷，是体温调定点上调后的正常反应。

正确的处理方法是：手脚冰凉时，先别急着物理降温，更不要捂汗。 可以适当给孩子穿上宽松、透气的棉质衣物，盖一层薄被，让手脚慢慢暖和起来。如果孩子精神状态尚可，能吃能玩，可以先观察。当手脚转暖、开始出汗时，说明体温进入平台期或下降期，这时候再减少衣物，用温水擦洗额头、脖子、腋下、腹股沟等部位帮助散热。

关于用药，记住三个原则：

第一，38度通常不需要吃退烧药。退烧药（对乙酰氨基酚或布洛芬）的使用时机是体温超过38.5度，且孩子明显不舒服、哭闹或精神差。如果孩子体温38度但精神很好，吃奶、玩耍正常，多喂水、多休息即可。

第二，选药要对年龄。三个月以内的宝宝发烧，不能自行用药，必须立即就医。六个月以上的宝宝，对乙酰氨基酚和布洛芬都可以用，但二者不能同时吃，也不能交替吃，除非医生明确指导。两次用药间隔至少4到6小时，24小时内不超过4次。

第三，禁止用酒精擦浴，禁止用冰袋直接敷，禁止给孩子吃成人退烧药。这些做法可能引起皮肤吸收中毒、寒战加重或过量中毒，非常危险。

如果宝宝出现以下情况，无论体温多少，都要尽快去医院：精神萎靡、嗜睡难叫、呼吸急促、持续哭闹、拒奶、抽搐、皮肤出现瘀点，或者发烧超过三天不见好转。

发烧是身体对抗感染的表现，适度发烧对孩子免疫系统有益。家长要做的不是急着把体温降到正常，而是让孩子舒服地度过这个过程，密切观察状态，合理用药，必要时就医。