气血两虚的最佳用药

很多人觉得累、脸色发黄、头晕，就认为自己气血两虚。气血两虚确实是常见证型，但用药最怕“跟着感觉走”。所谓最佳用药，并不是某个药对所有人都最好，而是看症状偏重、体质差异。

气血两虚的基础方是八珍汤，成药有八珍丸、八珍颗粒。它由四君子汤和四物汤合方，气与血同补。适合面色萎黄、气短乏力、头晕眼花、月经量少色淡的人。如果脾胃吸收差，吃八珍丸容易腹胀，可以先从健脾入手，比如用一段时间四君子丸或香砂六君丸，再进补。

偏于心脾两虚，睡得浅、心慌、记性差、食欲不振，归脾丸更对证。它重在补气健脾、养心安神，适合用脑多、思虑重的人。若偏于血虚有寒，手脚凉、怕冷明显，可在八珍基础上加肉桂、黄芪，对应的是十全大补丸。十全大补偏温，阴虚火旺、口干舌燥、易上火的人不宜。

人参养荣丸则适合久病体虚、消瘦、咳嗽气短、精神不振的人，补力比八珍更厚重，但感冒发热、痰湿重、舌苔厚腻时不能用。

这些药都不是“越补越好”。补气血的前提是脾胃能运化，湿气不重。若舌苔厚腻、大便黏、身体困重，先清后补或攻补兼施，否则容易补出腹胀、口疮、失眠。

用药期间，饮食宜温热易消化，少食生冷油腻。女性经期是否需要停药，要看月经量，量多可暂停，量少色淡可在医师指导下继续。孕妇、慢性病患者、儿童不宜自行选药。中成药相对温和，但不对证一样有害。服药两到四周症状无改善，或出现口干、咽痛、腹泻等不适，应停药就诊。

气血两虚没有放之四海皆准的“最佳药”，八珍丸、归脾丸、十全大补丸、人参养荣丸各有侧重。先辨清气血、心脾、寒热，再选药，才是安全有效的那一条路。