心悸,失眠,心慌,乏力是什么原因?

很多人常会觉得心慌，像是心里揣了只兔子，稍微动一下就怦怦跳；晚上躺在床上翻来覆去睡不着，白天又浑身没劲儿，连说话都嫌累。这种心悸、失眠、心慌、乏力凑在一起的情况，从中医角度看，多半跟心和脾这两个脏腑功能失调有关，临床上最常见的就是心脾两虚。

心主血脉，也藏神。心血不足，心神就得不到濡养，好比鱼缸里水少了，鱼在里面乱窜，人就会心慌、心跳不安。脾是气血生化的源头，我们吃进去的食物要靠脾来运化成气血。如果思虑过度，伤了脾，或者饮食不节，脾的运化能力变弱，气血的生产就跟不上。源头枯了，心血自然亏虚，这就形成了一个恶性循环：血不养心则心悸失眠，脾不主肌肉四肢则乏力困重。

这类人群往往有个特点，舌头伸出来颜色偏淡，舌体可能比正常人胖大一些，边上还有齿痕，脉摸上去细弱无力。除了开头说的几个症状，还可能伴有健忘、容易受惊吓、食欲不振、大便偏稀不成形。脸色也常常是萎黄的，没有光泽。

遇到这种情况，不能简单地去吃安眠药或者强心药，得从根源上调养心脾。归脾汤这个方子就是针对心脾两虚的经典思路，其中的人参、黄芪、白术健脾益气，让脾胃有力量去生产气血；当归、龙眼肉养血补心；酸枣仁、远志安神定志。现在市面上对应的中成药有人参归脾丸，但使用时必须对证。如果心慌得厉害，同时舌苔厚腻、肚子里胀满、大便黏腻恶臭，那是湿热内盛，这类药并不适合，反而会堵住气机，让烦躁失眠更严重。

生活上的调整同样关键。这类虚证引起的疲劳，不能靠剧烈运动来硬撑，散步、八段锦这类柔和的导引方法更能养气。饮食上可以用适量桂圆、红枣、莲子煮粥，桂圆养心血，莲子安心神，脾虚便溏的人要把莲子心去掉。晚上睡前尽量不要长时间刷手机，久视伤血，尤其伤的是肝血，肝血不足也会间接消耗心血，加重失眠。

如果经过一两个星期的自我调养，心悸乏力没有减轻，反而出现胸闷痛、夜间憋醒、双下肢浮肿，那就要及时去心内科看看，做一下心电图和血常规检查。有时候贫血、甲状腺功能异常或者早期心功能不全，表现出来的也是类似的症状，不能一味当作虚证在家拖延。

症状是身体的信使，它提醒我们该停下来，好好养养自己的心与脾了。