月经不调是指哪些症状

月经不调是许多女性都会遇到的困扰，但它并不是一个独立的病名，而是多种妇科症状的综合表现。从中医角度讲，月经的周期、经期、经量、经色、经质出现异常，都算月经不调。了解具体症状，是正确调理用药的第一步。

最常见的月经不调症状，首先体现在周期乱了。正常月经周期约28天，提前或推后7天以上，连续出现两个周期，就是问题。比如月经总是二十一二天就来，甚至一个月来两次，这叫“月经先期”，多与气虚或血热有关，气不摄血，就像水龙头关不紧。相反，月经三十五六天甚至更久才来一次，而且连续如此，属于“月经后期”，常由血寒、血虚或气滞引起，好比河道结冰或水流不足，走得慢。

经期长短也很关键。正常行经3到7天。如果经期超过7天还滴滴答答不干净，叫“经期延长”，常见原因有气虚不能收摄，或血热扰动，或内膜修复不良。如果经期短得只有一两天就没了，则为“月经过少”，需警惕血海空虚或瘀阻。

经量异常最直观。月经过多，每次用掉两三包卫生巾，血块大，脸色发白，可能是气虚或血热妄行，长期如此易导致贫血。月经过少，整个经期护垫就能应付，颜色淡如水或黑如豆汁，往往提示精血不足或寒凝血瘀。这种“少”有时是卵巢功能减退的信号。

还有两个不容忽视的症状：一是经间期出血，两次月经中间，也就是排卵期，有少量出血，持续一两天，多与阴虚内热或湿热有关。二是痛经，经期或行经前后小肚子坠痛、绞痛或冷痛，严重时伴恶心呕吐。痛在经前或经初多属实，拒按；经后绵绵作痛多属虚，喜按。

这些症状背后都对应着中医的证型。用药调理绝不能千人一方。同样是月经推后，面色苍白、头晕乏力的血虚证，适合乌鸡白凤丸、八珍益母丸；而小腹冷痛、得热痛减的寒凝证，则要用艾附暖宫丸或温经汤。月经先期量多色红、心烦口干，是血热证，可用固经丸，清热凉血；若是气短乏力、经色淡，则属气虚证，归脾丸更对证。痛经时，经前或经期小腹胀痛、乳房胀痛的，多为气滞血瘀，用加味逍遥丸配合益母草颗粒；冷痛为主的，用艾附暖宫丸温经散寒。但无论哪种药，都必须在明确诊断、排除器质性病变后，结合自身体质使用。如果连续观察两三个周期仍无改善，或出血量大、腹痛剧烈，应及时就医做妇科检查，而不是自行换药拖延。安全第一，辨证论治，才能让月经规律如约而至。