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焦虑引起的心悸吃什么药

生活中,不少人因为长期精神紧张、思虑过度,胸口突然像揣了只兔子,心跳得又快又乱,检查一圈又没发现心脏器质性问题,这多半与焦虑情绪有关。中医把这种由情志失调引发的心悸,归入“惊悸”“怔忡”范畴,调治时非常注重疏肝解郁、宁心安神,而不是简单地压制心跳。

如果焦虑时总感觉心慌、胸闷、两侧肋下胀痛,爱叹气,脾气急躁,舌边偏红,这通常是肝气郁结、郁而化火扰心所致。此时可考虑逍遥丸疏肝健脾,若心烦口干明显,用加味逍遥丸更对症。要是心慌同时伴有失眠多梦、口干咽燥、手脚心热、夜间盗汗,属于心阴不足、虚火内扰,百年名方天王补心丹滋阴养血、补心安神较为合适,但脾胃虚寒、大便稀溏者需慎用。

还有一类人,心慌发作时容易受惊吓,稍有响动就心里一紧,平时气短乏力、面色不华、食欲也差,这多是心脾两虚、气血不足。可选用归脾丸益气补血、健脾养心,把气血生化之源补上来,心慌自然就稳住了。如果心慌伴有明显的心跳过速感、口干苦、舌红苔黄,属痰火扰心,则需在医生指导下用泻火化痰的方药,万不可自行温补。

现代医学方面,焦虑引发的心悸常有交感神经过度兴奋的因素,部分人会用到β受体阻滞剂如普萘洛尔,它能减慢心率、减轻心慌的躯体感受,但这类药属于处方药,需要精神科或心内科医生评估后决定,不能因为心慌就买来吃,尤其是有哮喘、低血压的人绝对禁忌。

需要特别强调的是,任何一种用药方案都必须建立在明确辨证或明确诊断的基础上。同样都是焦虑心悸,不同人的体质和证候差别很大,适合别人的药未必适合你。自我调理时,可以配合按揉内关穴(腕横纹上两寸)、神门穴,并逐步练习腹式呼吸,避免浓茶、咖啡和酒精。如果心悸频繁发作,或伴有胸痛、晕厥前兆,务必及时就医排查,不能只当焦虑处理。