贫血引起的心慌心悸吃什么药

贫血的人常常会感到心慌、心悸，稍微活动一下心脏就“砰砰”跳得厉害，这是因为血液里的血红蛋白少了，运氧能力下降，心脏为了满足全身的供氧，只能加快跳动、加强收缩，时间长了心脏负担过重，自然会出现这些不适。解决这个问题的根本，不是光吃控制心率的药，而是尽快把贫血纠正过来。

首先要明确，贫血的类型不同，用药完全不一样，千万不能一听“贫血”就自己跑去买补血药。最常见的缺铁性贫血，需要补充铁剂，常用的有硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。这类药对胃肠道有一定刺激，一般建议饭后服用，同时可以搭配维生素C，能促进铁的吸收。但铁剂会引起黑便，这是正常现象，停药后会恢复，不用紧张。巨幼细胞性贫血多由缺乏叶酸或维生素B12引起，那就要补充叶酸片或甲钴胺片，而不是一味补铁。如果是再生障碍性贫血或者其他血液系统疾病，吃铁剂可能不仅没用，反而有害，必须由专科医生制定治疗方案。

在贫血未纠正之前，如果心慌心悸特别明显，甚至影响到休息，医生可能会短期使用一些安全的对症药物，比如小剂量的美托洛尔等β受体阻滞剂，来减慢心率、减轻心脏负荷。但这类药必须严格遵医嘱，不能自己随意服用，因为它会掩盖贫血的真实情况，还可能造成血压过低等问题。更不可自行服用安神类中成药去“镇”心悸，不解决缺氧问题，硬去压制心脏的代偿反应，反而容易延误病情。

需要特别提醒，有些患者觉得心慌就是心脏有问题，反复去做心脏检查、吃养心药，却忽略了脸色苍白、头晕乏力、指甲变脆这些贫血的信号。其实一个血常规检查，几十块钱就能基本判断有无贫血，以及白细胞、血小板等情况，比盲目吃一堆药安全得多。

饮食上可以配合吃些富含血红素铁的食物，如瘦红肉、动物肝脏、动物血，以及深色蔬菜、豆类，红枣红糖补铁效果其实很有限，不要过度依赖。同时少喝浓茶和咖啡，其中的鞣酸会妨碍铁吸收。

贫血引起的心慌心悸，以治疗贫血为核心，用药必须在明确病因后进行。贫血改善了，心脏跳动的节奏自然会安稳下来。如果症状持续不缓解或进行性加重，请及时到血液科或心内科就诊，别让身体在缺氧中硬撑。