八珍丸小孩能吃吗

很多家长看到孩子面色不够红润、吃饭不香，就想着是不是气血亏了，能不能用八珍丸来补一补。这个想法本身就藏着隐患，需要仔仔细细说清楚。八珍丸是气血双补的经典方，由四君子汤和四物汤化裁而来，里面有人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄、甘草八味药，还配上蜂蜜炼制成丸。明代医家薛己对它评价很高，认为它专治气血两虚之证，像面色萎黄、头晕目眩、四肢乏力、月经不调这类成年人的毛病，确实是它拿手的。可一放到孩子身上，道理就完全不一样了。

孩子的体质有他自己的特点。中医常说“儿为纯阳之体”，生机蓬勃，发育迅速，但脏腑功能还没长好，尤其是脾胃这个小家底，最是娇嫩。明代儿科名医万全讲得透彻，孩子天生“脾常不足”，就是消化、吸收、运化的能力本来还弱，运化滋补厚腻的东西很容易被堵住，把胃口弄坏。八珍丸里熟地黄、当归这类药，质地柔润滋腻，对于成人来说是濡养精血的好药，但对脾胃虚弱的孩子来说，就像给一台小马达倒进太稠的油，不但带不动，反而会黏住气机。临床上常常看到，孩子不恰当地吃了滋腻补药，反倒出现腹胀、厌食、大便黏滞不清爽，甚至夜里哭闹、手心发热，这就是补过了头，把“脾常不足”这道防线给冲垮了。

也不是说八珍丸就绝对禁止给孩子用。中医讲究的是辨证论治，真的对证了，哪怕小儿也可用。如果孩子确实面色苍白或萎黄，唇色和指甲淡白，精神疲惫老爱让人抱，稍微跑动就气短出汗，胃口差却也很容易积食，肛门一望血色偏淡，舌质淡胖少苔，脉象细弱，这便是典型的气血两虚之象。出现这种情形，往往不是普通喂养失当，而是一些慢性病迁延不愈，如长期腹泻、反复呼吸道感染后期，或者先天禀赋不足造成的。这时必须让专业中医师来把脉看舌，结合孩子的整体状况，慎重地给一个很小剂量，并且常常需要配伍一些健脾行气的药来帮忙，比如加上砂仁、陈皮，防止补药把脾胃困住。在用法上，不一定是直接吞服大蜜丸，医生常会把丸药化开再入汤剂里用，或者换成相应的汤剂、颗粒剂，这样灵活又安全。

不过说一千道一万，家长自己不可贸然给孩子喂八珍丸。市面上买来的成药，说明书写得再周全，也是针对成人制定的。孩子的用药剂量、时机、配伍变化多端，全靠医生的一双眼睛和手上那杆秤。哪怕周围有熟人说自己家孩子吃了挺好，那也是特殊情况下的刚好对证，千万不能照着搬。平时想帮孩子养好气血，真正本分的事是把一日三餐做扎实，让他用饭香把身体的根基打牢。米面粮食、应季蔬菜、少量鱼肉蛋奶，合理搭配，别用零食甜饮料占肚子。天气允许时多跑跑跳跳，适度运动能助脾气运转，比吃任何补药都来得自然。养护得当，孩子的小脸自然会透出健健实实的红润，那才是真正的好气色。

最后再叮嘱一句，孩子用药安全永远是第一位的。要是真感觉孩子状态不对劲，别自己在药店里琢磨，带上孩子去附近正规医疗机构找中医儿科医生看看，当面把疑虑解开，才是对孩子最负责任的做法。