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焦虑引起的心慌心悸怎么缓解

心慌心悸突然袭来,胸口像揣了只兔子,不少朋友第一反应就是“我心脏出问题了”。可跑遍心内科,心电图、动态心电图都查了,医生却说心脏没毛病。这种情况,多半是焦虑情绪在背后捣鬼。下面从用药安全和身心调养两个角度,说说怎么平稳度过。

先得把安全原则摆在桌面上:不管心慌多难受,绝对不要自行翻出家人的倍他乐克、心得安这类药来吃。这类β受体阻滞剂能减慢心率,但用错了剂量,可能引起血压过低、头晕摔倒,甚至有哮喘的人会诱发致命性呼吸困难。一定要经过医生评估,明确没有心脏器质性问题,并且在焦虑引发的躯体症状确实影响生活时,由医生处方使用。临床上有时会小剂量短期用一点,但这把钥匙必须握在大夫手里。

如果医生确认是焦虑相关的,除了心理疏导,有些温和的处方药会帮上忙。像一些有抗焦虑作用的抗抑郁药,如舍曲林、艾司西酞普兰,它们不是立刻起效,需要连续服用一两周才开始显现作用,务必遵医嘱耐心坚持,千万不能吃几天觉得没用就擅自停药,那样反而会加重心慌。服药初期如果出现一过性恶心、心慌加重,及时反馈给医生,不要自己硬扛或轻易放弃。

日常调理方面,老祖宗留下来许多稳妥的法子。中医认为焦虑引起的心慌,多是心气不足、虚火上扰,或者肝气郁结、气滞血瘀。可以取少量莲子心泡水,心火清一清,舌尖不那么红、心里不那么烦,心慌也会跟着减下来。但莲子心苦寒,脾胃虚寒、容易拉肚子的,要少用或加点甘草调和。晚上睡前用手心搓脚心,手掌的劳宫穴对着脚底的涌泉穴,每侧搓上两分钟,把浮在上面的虚火引下来,心神归位,自然就安定了。这方法没有任何副作用,难在坚持。

真正关键的是,得学会切断焦虑的“燃料”。心慌一来,人越恐惧,心跳越快,恐惧接着升级,形成一个死循环。此时不要拼命对抗,试着用旁观者的眼光观察它:心跳快是吗?好,我感觉到你了,只是我的神经暂时兴奋了,它伤害不到我,过一会儿就会慢下来。同时把注意力转移到缓慢深长的呼吸上,吸气时默数四秒,屏息两秒,呼气时默数六秒,把呼气的节奏拉长,能激活副交感神经,让身体强制进入放松模式。每天这样练习几分钟,比临时抱佛脚管用得多。

如果心慌伴随胸痛、出冷汗、快要晕倒的感觉,或者静息心率持续超过120次每分钟,必须尽快去急诊,先把器质性问题排查清楚,再谈情绪调理。养心先养神,用药必问医,安全才是所有建议的底线。