神经性失眠怎么调理

神经性失眠的调理，最忌硬扛着不睡，也最忌自己随意加大药量。很多患者盼睡心切，擅自把半片改成一片，甚至叠加几种助眠药，这样操作风险很高。临床上常用的一些苯二氮䓬类药物，比如地西泮、艾司唑仑，起效虽快，但连续使用超过四周就容易产生依赖，突然停药还可能反跳性失眠。如果医生给您开了这类药，务必问清楚是每晚服用还是“按需服用”——不少人是可以在感觉困意自然来临时当晚暂停一次的。还有一种非苯二氮䓬类的，像右佐匹克隆、唑吡坦，起效快、半衰期短，对入睡困难更适用，但同样不能长期服用，且服用后要保证有完整的七到八小时睡眠时间，否则次日容易头晕、走路不稳，老年人尤其要防跌倒。

中成药方面，神经性失眠常伴有心烦、多梦、容易惊醒，不少人舌红少苔，这往往是心阴不足、虚火扰神。天王补心丸对于心慌健忘、手心发热的失眠较对症；如果是入睡特别困难，舌尖偏红，小便短赤，那可能是心火亢盛，朱砂安神丸可短期缓解，但其中朱砂含硫化汞，不能超量或长期使用，肝肾功能不好的人要避开。还有一种多见的情况是越累越睡不着，胃口差、面色萎黄，属心脾两虚，归脾丸往往比安眠药更治本，不过起效慢，一般需要坚持两到四周。

无论用中药还是西药，都要配合睡眠节律调整。固定时间上床，固定时间起床，哪怕前一晚只睡了三小时，次日也尽量不补大觉，午睡控制在二十分钟内。傍晚以后避免浓茶、咖啡和酒精——有人觉得喝点酒能助眠，其实酒精只是让人浅睡，后半夜易醒，还会加重早醒型失眠。睡前半小时把手机放在卧室外，蓝光会抑制褪黑素分泌。如果躺下超过二十分钟仍毫无睡意，不如先离开床，到暗处坐一坐，有困意再返回，反复训练能重建“床与睡眠”的单一联系。

另外需要留意，有些神经性失眠是焦虑、抑郁的躯体化表现，单纯用安眠药往往效果不佳，反复无效时应及时到神经内科或睡眠专科评估，必要时结合小剂量抗焦虑药物，这需在医生严密指导下进行，切不可自行合用。调理神经性失眠，药物只是拐杖，最终还是要靠规律的作息和情绪疏导让神经系统自己慢慢安稳下来。