心悸怎么治疗最有效
心悸这毛病,说大不大,说小也不小。有的人是偶尔心里“咯噔”一下,有的人却像怀里揣了只兔子,突突跳得坐卧不宁。要想把心悸治好,最要紧的不是去压那个“跳得快”,而是要顺着身体的脾气,把让它乱跳的根由找出来。
中医看待心悸,就好比一盏油灯的火苗忽明忽暗。火苗不稳,可能是灯油不够,也可能是风太大,还可能是灯芯本身有阻滞。对应到人身上,最常见的有三类情况。
第一类是心脾两虚,也就是灯油不足。这类人往往心事重、吃饭不香、浑身没劲,稍微一动就心慌,晚上梦多容易醒,舌头淡得像水泡过的猪肉。这时最有效的思路是补养气血、健脾安神,常用的是归脾汤的加减。方子里党参、黄芪、白术先把脾胃这个“粮仓”充实起来,龙眼肉、酸枣仁、当归把心血养足,木香理气防止补得太过壅滞。气血旺了,心脏有了濡养,就像池塘水满了,鱼儿自然安稳。
第二类是阴虚火旺,好比灯油还有,但被虚火燎得直晃。很多更年期的女性和长期熬夜耗神的人属于这种,心慌时手心脚心发热,下午脸红燥热,口干盗汗,舌头瘦瘦的红红的。这时要去滋养阴水、清退虚热,天王补心丹或朱砂安神丸化裁比较对症。但朱砂安神丸里有朱砂,矿物药不能久服,症状缓和就要停,绝不可当成保健品天天吃。生地黄、玄参、麦冬这些甘凉柔润的药把亏掉的肾阴心阴补回去,火苗自然就安静了。
第三类是痰火扰心,好比灯芯上结了灯花,火苗乱跳。常见于体型偏胖、爱吃肥甘厚味、舌苔黄腻的人,心慌时胸口发闷、恶心痰多、容易受惊吓。这时候要用黄连温胆汤的思路,清热化痰、宁心安神。半夏、竹茹、陈皮把黏糊糊的痰湿刷掉,黄连、枳实把郁热往下引,心窍不再被痰火蒙蔽,跳动的节律就能恢复。
还有一种是因为水气凌心,体内水液代谢失常,水饮往上冲激心脏,这类人往往伴有浮肿、小便不利、背心发凉,治疗要从温阳化饮入手,比如苓桂术甘汤加味。
需要格外提醒的是,以上所有思路必须在中医师望闻问切、明确证型之后才能用药。心悸也可能是房颤、早搏、甲亢、贫血等疾病的表现,自己用错了药,不但耽误病情,还可能添乱。比如人参、黄芪虽是补气好药,但如果给痰火内盛的人吃了,等于火上浇油。平常养护方面,学会与自己的呼吸待一会儿——每天静坐几分钟,把意念轻轻放在丹田,听自己的呼吸;夜卧早起,不强行熬夜耗伤心阴;饮食上减少咖啡浓茶和辛辣,已经心慌的人暂时远离。真正有效的治疗,是帮身体找回它自己的节奏,而不是跟症状对抗。稳妥的做法永远都是先请大夫辨证,再因人用药。
