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老人头晕目眩吃什么药

不少老人一出现头晕目眩,就急着找药吃。眩晕更像一个信号,不能什么情况都按一个方子吃药。引发老人头晕的原因很杂,血压一过性偏低,刚一起身眼前发黑,这大多不需要额外吃止晕药,而是要在医生指导下调整降压药或注意缓慢起身。颈椎骨质增生压迫血管,转头时晕得厉害,重点在理疗和改变姿势,活血化瘀的药只能辅助,且不能替代正规检查。耳石脱落引起的阵发性位置性眩晕,一动就天旋地转,吃药效果通常有限,耳石复位才是主要办法。这些都是随手拿出来提醒大家的例子,想说的是:老人头晕目眩,最安全的药是先弄清原因。

在排除了急重病因后,有些老年人的反复头晕确实和情绪、体质有关。如果平素性格急躁,或者长期心情烦闷,常觉得头晕脑胀、眼睛干涩、胁肋发胀,甚至口中发苦、夜间睡不安稳,舌质偏红,这种证型在中医里往往被归为肝气不舒、肝郁化热。此类头晕不是脑袋里坏了东西,而是气机不畅、郁火上扰所致。临床上,我见过不少阿姨因家庭琐事心里堵得慌,就出现间断的头晕,血压并不太高。这时候,平肝、疏肝的思路就顺理成章了。有一个中成药叫加味逍遥口服液,是在传统逍遥散基础上加了栀子和牡丹皮,清热的力量更强,对肝气郁结、化热上扰引起的头晕、心烦、口苦等有一定调理作用。记得有位六十二岁的女性患者,大半年以来终日头晕沉沉,神经内科检查无大碍,后来辨为肝郁气滞,用加味逍遥口服液配合生活方式疏导,头晕逐步减轻。不过,若是面色苍白、乏力、食少的头晕,那就不对证了,用了反而误事。任何中药都必须在中医师辨证指导下使用,万万不可看着说明书上“治头晕”就擅自购买。

引用古代医籍《太平惠民和剂局方》中逍遥散的思路演化至今,这类疏肝方剂对情志相关眩晕确有经验可循,但绝不能代替现代医学的病因检查。如果老人反复眩晕,还是需要到神经内科、耳鼻喉科或者老年科评估,查清楚脑血管、颈椎、心脏、前庭功能等。安全用药的起点,永远是放下“自己蒙着吃药”的念头。平时注意情绪平稳、规律作息、避免颈部突然扭转、监测好血压血糖,比任何药物都来得踏实。毕竟,每一粒老人的药,都必须具备明确指征和稳妥考量。

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