头晕吃什么药效果好

在药房窗口站了二十多年，被问过最多的问题之一就是：“药师，我头晕得厉害，吃什么药效果最好？”这句话的背后往往是急切的期盼，但作为药师，我必须认真说一句：头晕这个症状就像发烧，原因十几种，不弄清原因就吃药，有时反而会把问题弄复杂了。今天咱们就用一种轻松的方式，把常见的头晕类型和对应的用药思路聊明白，让您心里有个底儿。

先说说“晕”这个词其实很宽泛。有的人一犯病，感觉周围的东西在转，甚至不敢睁眼，同时恶心呕吐、出冷汗，这种是真性眩晕，多半和内耳前庭系统或者小脑、脑干有关。常见的比如耳石症，当头转到某个位置时突然天旋地转，几十秒后又好一点，这种需要找耳鼻喉科医生做复位治疗，药物主要是辅助止晕，像甲磺酸倍他司汀能改善内耳微循环，眩晕严重时临时服用，一般6毫克一次，一天三次，但还是要以复位为主。

另一种晕是梅尼埃病，发作时除了旋转感，还有耳鸣、听力下降，耳朵有胀闷感。这种情况医生常给利尿剂如氢氯噻嗪，配合倍他司汀加止吐药，目的是减轻内耳水肿。但这些处方药必须经专科诊断后才能用，自己在药店可不能随便买。

还有一大类是头昏、昏沉感，总觉得脑子不清爽，走路有点飘，像踩棉花，但看东西不转。这种在中老年人里非常普遍，根子在颈、在脑、在血压。颈椎病引起椎动脉供血不足时，头晕多在转头或起床时加重，颈部僵硬疼痛。处理上更注重物理治疗、颈托保护，药物方面可用氟桂利嗪，也就是西比灵，每晚5毫克，能改善脑微循环，但要注意它有嗜睡副作用，最好睡前服，而且连续使用一般不超过三个月，以防引发抑郁或锥体外系反应。如果是脑动脉硬化造成的长期脑供血不足，医生可能会用到尼麦角林、银杏叶提取物，帮助扩张血管、保护神经，这类药物同样需要在明确诊断后遵医嘱服用，因为和降血压、降血糖的药有叠用风险。

说到血压，很多头晕其实是血压波动直接引起的。有些人血压一高就头胀、头晕，两眼发红，这时候如果